Plastyka powiek górnych i dolnych

Blefaroplastyka obejmuje plastykę skóry, a w zależności od wskazań medycznych również redukcję lub repozycję tkanki tłuszczowej oraz korektę mięśnia okrężnego oka. Podczas procedury chirurg usuwa lub przemieszcza wybrane tkanki, ze szczególną dbałością o prawidłowe, fizjologiczne domykanie szpary powiekowej.

Choć oba zabiegi dotyczą tego samego narządu, odpowiadają na odmienne potrzeby anatomiczne i wymagają zastosowania innych technik operacyjnych. Lekarz ustala zakres procedury indywidualnie dla każdego oka.

Plastyka powiek górnych

Wskazanie do zabiegu: nadmiar wiotkiej skóry, przerost mięśnia, przepukliny tłuszczowe

Wiotka, opadająca skóra powiek górnych może wywoływać uczucie ciężkości, zmęczenia oczu, a w zaawansowanych stadiach mechanicznie ograniczać górne i boczne pole widzenia. Warto pamiętać, że opadanie samej krawędzi powieki (ptoza) wynika z dysfunkcji mięśnia dźwigacza i wymaga odrębnej procedury korekcyjnej.

Plastyka powiek dolnych

Wskazania do zabiegu: Przepukliny tłuszczowe („worki”), wiotkość skóry, utrata napięcia

Zabieg skupia się na wymodelowaniu powięzi, redukcji lub przemieszczeniu poduszeczek tłuszczowych oraz usunięciu ewentualnego nadmiaru skóry. Plastyka powiek dolnych wygładza dolną okolicę oczodołu, choć nie eliminuje drobnych zmarszczek mimicznych ani przebarwień barwnikowych skóry.

Głównym wskazaniem do operacji jest wiotkość i nadmiar tkanek powiek (dermatochalasis), uczucie ciężkości powiek, ograniczenie pola widzenia oraz widoczne przepukliny tłuszczowe pod oczami.

Kwalifikację rozpoczyna szczegółowy wywiad medyczny. Lekarz zapyta o choroby ogólnoustrojowe, przebyte operacje, alergie oraz regularnie przyjmowane leki. Podczas badania okulista ocenia:

• ułożenie i symetrię brwi oraz powiek,
• prawidłowe domykanie szpary powiekowej,
• obecność ewentualnej ptozy (opadania powieki),
• stan powierzchni oka i jakość filmu łzowego.

Szczególnej ostrożności wymaga występowanie zespołu suchego oka, zaburzeń krzepnięcia czy chorób tarczycy. W przypadku funkcjonalnego przesłonięcia osi widzenia lekarz zleca formalne badanie perymetryczne (pole widzenia).

• Przekaż lekarzowi pełną listę zażywanych leków przeciwzakrzepowych. Nigdy nie odstawiaj samodzielnie leków przeciwkrzepliwych ani przeciwpłytkowych – ewentualną modyfikację terapii należy bezwzględnie uzgodnić z lekarzem prowadzącym.
• W dniu zabiegu zjedz lekki posiłek, dokładnie zmyj makijaż i nie używaj kremów w okolicy twarzy. Zabieg nie wymaga rutynowych badań laboratoryjnych, o ile lekarz nie zaleci inaczej.
• Zaplanuj powrót do domu w asyście osoby towarzyszącej, ponieważ ze względu na opatrunek i podane środki po zabiegu nie wolno prowadzić pojazdów.
• W przypadku wyboru sedacji lub znieczulenia ogólnego obowiązują odrębne zasady kwalifikacji, badań krwi oraz pozostawania na czczo.

Szczegółowe informacje znajdziesz w zakładce: Zalecenia dla pacjentów przed zabiegiem okulistycznym.

Najczęściej stosuje się znieczulenie miejscowe nasiękowe, dzięki czemu procedura jest w pełni bezbolesna. Dla pacjentów odczuwających silny stres oferujemy również wsparcie anestezjologiczne (sedację).

W KOLMED wykorzystujemy nowoczesną diatermię chirurgiczną, która pozwala na jednoczesne cięcie i koagulację naczyń, minimalizując krwawienie i późniejsze siniaki. Brzegi rany zamykane są bardzo cienkimi szwami chirurgicznymi.

Po krótkiej obserwacji w klinice pacjent może udać się do domu pod opieką osoby towarzyszącej.

Naturalnym następstwem operacji jest przejściowy obrzęk tkanek oraz zasinienia, które zazwyczaj ustępują w ciągu 10-14 dni. Przez pierwsze dni powieki mogą wydawać się napięte, a oczy mogą okresowo łzawić lub wykazywać nadwrażliwość na światło, tym bardziej że maści okulistyczne mogą przejściowo zamazywać obraz.

Główne zalecenia pozabiegowe:

• Przez pierwsze 48 godzin stosuj chłodne, suche okłady na okolicę oczu.
• Podczas odpoczynku i snu układaj głowę wyżej (np. na dwóch poduszkach), co ułatwia odpływ chłonki.
• Przemywaj rany i aplikuj przepisane maści/krople ściśle według harmonogramu otrzymanego w klinice.
• Chroń oczy przed słońcem i wiatrem za pomocą okularów z filtrem UV.
• Zrezygnuj z makijażu oczu, noszenia soczewek kontaktowych oraz intensywnego wysiłku fizycznego do czasu zagojenia ran i zgody lekarza.

Zdjęcie szwów następuje zazwyczaj po 7-10 dniach od operacji.

Do głównych przeciwwskazań należą:

• Aktywne infekcje ogólne oraz stany zapalne powiek i spojówek
• Brak stabilizacji chorób przewlekłych (m.in. nadciśnienia tętniczego czy cukrzycy)
• Ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi
• Zaawansowany zespół suchego oka lub niedomykalność powiek
• Niewyrównana orbitopatia tarczycowa

Planujesz plastykę powiek i szukasz doświadczonego zespołu okulistycznego w Warszawie? Zapraszamy na konsultację kwalifikacyjną w klinice KOLMED przy ul. Bursztynowej 2c (Warszawa-Wawer / Międzylesie).

• Dowiedz się więcej o naszej ofercie: Zabiegi okulistyczne w KOLMED
• Poznaj naszych specjalistów: Poradnia okulistyczna
• Skontaktuj się z nami: Rejestracja wizyt